什么是慢特病怎么报销医保 (一)
答慢特病即慢性病、特殊病的统称，指需长期门诊治疗、医疗费用较高的疾病，医保针对此类疾病提供更高比例报销。其医保报销流程如下：
申请条件与材料需经二级及医院确诊，病情符合当地慢特病目录。必备材料有诊断证明、病历、检查报告、医生开具的治疗方案书、身份证和社保卡原件及复印件，以及填写好的《门诊慢特病待遇申请表》。
申请流程将材料交至参保地医保中心或通过“国家医保服务平台”等线上渠道申报，审核会在10 - 15个工作日内完成，通过后发放慢病证，有效期1 - 3年，期满需复审。
报销步骤就诊时携带医保卡、慢病证和身份证，前往当地“慢特病定点医院”；挂号时出示慢病证，医生开具“慢病专用处方”，缴费前到医保窗口审核用药关联性；最后系统自动按比例报销，保留发票备查。
报销范围与比例可报销项目包括光疗、部分药物等，部分Jak抑制剂需特批。报销比例各地不同，居民医保约70% - 80%，职工医保85% - 90%，无起付线，设年度封顶线。
注意事项用药需为“慢特病目录内药品”，目录外自费；异地就医需提前备案，部分地区支持线上结算；慢病证到期前要提交最新病历进行定期复审，避免待遇中断。建议通过参保地医保局官网或热线（12393）查询本地具体政策。
医疗保险在哪里报销 (二)
答医保去报销的地点：
医保需要到当地的社保局或医保局进行报销。
社会医疗保险的的参保人员可以直接在医院使用医保卡直接报销，也可以去当地的社保机构或者医保局报销。如果是后者，参保人员要带上住院记录、出院记录、身份证明、发票、费用清单等资料，到相关机构的窗口进行报销。
单位医疗保险报销需要的材料：
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一发票及**打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
单位医疗保险报销流程：
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续（如遇节假日顺延），超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。
转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
居民医保报销比例具体如下：
1.职工医保报销比例
参保职工仍在职的，住院产生的医疗费用在起付标准、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担的比例分别是一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满三十年的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支付限额为5万元;医疗救助基金最高支付限额为17万元。
2.退休职工医保报销比例
退休职工就医产生的医疗费用在起付线、最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
3.职工医保使用规定
职工医保个人账户里的资金不得用于其他用途，只能用于本人的医疗健康支出;参保人员个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。今后参保人员可持社会保障卡在定点零售药店购买所有药准字号药品和医疗械字号医疗器械。
医保局慢性疾病报备需要哪些资料 (三)
答医保局慢性疾病报备需要提供以下资料：
1、慢性疾病的诊断证明书：需要由医院或者诊所的医生出具，并在规定的时间内进行更新和续签。
2、参保人的身份证明及社保卡：需要提供本人的身份证、社保卡等证件，以便工作人员核实个人信息和医保资格。
3、医疗费用的发票及处方：需要提供就诊时的医疗费用发票和处方，以便工作人员核实就诊信息和报销情况。
没带医保卡看病材料：
1、凭身份证看病：携带身份证到医院挂号，医院可以通过身份证号码查询到患者的医保信息，然后通过医院内部的系统结算费用；
2、医保手机APP：如果申请人已经下载了医保手机APP，可以使用APP上的电子医保卡，进行医疗费用结算；
3、医保自助机：在医院内部的医保自助机上，可以通过输入身份证号码和密码获取电子医保卡，然后进行医疗费用结算；
4、现场办理医保卡：如果实在找不到医保卡，可以前往当地的医保中心或者社区卫生服务中心，现场办理医保卡，然后回到医院进行医疗费用结算。
综上所述，不同地区的医疗机构和医保政策可能会有所不同，具体操作方式需要根据当地的规定和要求进行操作。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
新生儿住院报销在医院和医保局报销是一样的吗? (四)
答新生儿住院报销在医院和医保局报销通常是一样的。
报销原则：
无论是在医院还是在医保局进行报销，都需遵循国家基本医疗保险的规定。只要医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，都可以从基本医疗保险基金中获得报销。
报销方式：
医院直接报销：如果新生儿在当地医保定点医疗机构住院治疗，出院时通常可以直接在医院结算窗口使用医保卡进行报销结算。这种方式方便快捷，避免了后续的报销手续。医保局报销：若未能在医院直接报销，可以选择前往当地的医保局进行报销。此时需要携带医院出具的正式发票、医疗诊断书、费用清单、社会保障卡或医疗卡等资料。
注意事项：报销的具体比例和范围可能因地区和政策的不同而有所差异。建议在报销前咨询当地医保局或医院，了解具体的报销政策和流程。确保提供的报销资料真实、完整，以免影响报销进度和结果。
通过上文，我们已经深刻的认识了诊断医保局，并知道它的解决措施，以后遇到类似的问题，我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解，可以看看维衡众网的其他内容。
