这些抗生素，宝宝用不得，不但影响听力，还影响肾脏 (一)

这些抗生素，宝宝用不得，不但影响听力，还影响肾脏

贡献者回答最近有一位家长咨询，宝宝腹泻，大便水样变，伴有发烧，白细胞基本正常，从病史看明显是一种病毒性腹泻基本明确，却被诊所，医院不同医生使用抗生素，甚至两联抗生素，最可怕的是使用了宝宝禁用的阿米卡星抗生素，这些抗生素有什么危害，还有哪些抗生素宝宝需要远离，不怕一万就怕万一，如果孩子从小就没有听力，还累及肾脏，那该有多悲惨。

1、病毒性感冒，有鼻塞流涕，咳嗽流涕、打喷嚏。

2、虽然有发烧，但是体温有时自行退烧，即使发烧不能以体温高低来判断是否是病毒还是细菌感染。

3、秋季腹泻，大便蛋花汤样，轮状病毒、诺如病毒感染的呕吐腹泻疾病，没有必要使用抗生素，否则更容易导致菌群失调，导致腹泻迁延不愈。

4、毛细支气管炎 是一种以合胞病毒感染为主的病毒性疾病，不能以喘憋轻重来判断是否细菌感染。

5、血液化验没有细菌感染依据，尤其白细胞不高，淋巴细胞升高为主，超敏CRP不高，没有必要使用抗生素，有时白细胞不高，超敏CRP高（在30以下）一点，可以结合临床或者体温反复复查血常规超敏CRP再决定，动态观察，再决定是否使用抗生素治疗。

6、中性粒细胞升高，有细菌感染一定依据，但不是全部，如果白细胞超过1.5万，中性粒细胞高，往往是细菌感染；如果白细胞总数正常，中性粒高，淋巴细胞减少，有时是流感病毒感染早期血象特点。

1、由于儿童处于不断的生长发育过程中，组织器官还不成熟，对于药物的副作用有时超乎我们想象，抗生素药物很容易造成肝肾功能以及耳朵听力损害，尤其婴幼儿不能表达，所以出现了问题还不能及时发现，所以小儿使用抗生素需要慎重。

2、 氨基糖甙类药包括常见的庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、西索米星妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等等。

3、不管此种药物经口服、肌肉注射、静脉注射、局部创面敷用、中耳滴药等途径，均可对儿童内耳产生毒副作用，甚至孕妇使用该药可经胎盘损害胎儿的听力。不要以为口服氨基糖甙类抗生素就没有关系，一旦副作用发生很难恢复。

1、宝宝年龄下，个体差异比较大，即使很小的剂量很短的疗程，均有可能导致严重的耳毒性反应。

2、有些宝宝具有一定家族遗传特点，有些家长本身具有听力不好的基因，更容易发生听力下降耳聋事件。

3、高烧脱水状态下，有效循环容量不足，更容易发生药物毒性副作用。

4、长时间疗程治疗，较高的剂量均可导致更严重副作用。

1、年龄越小，在没有细菌感染指征情况下，尽量不用抗生素治疗，过早使用抗生素容易导致菌群失调，而出现胃肠功能紊乱，甚至出现过敏体质。

2、如果真有细菌感染情况下，选择安全系数高的抗生素，比如青霉素类，头孢类，如果这两者过敏，可以选用阿奇霉素类抗生素。

3、对于没有药物名称，自行混合配置药物，或者灌肠药物不建议使用，因为里面成分家长完全不知道，否则置宝宝于危险之中。

4、能选择儿童制剂不要使用成人制剂，看是成分一样，甚至有些成分可以使用，但对于儿童就是禁忌使用，毕竟成人药物研究副作用是在成人，而不是儿童。不能认为儿童是成人的缩写版。

5、对于没有抗生素可选择余地情况下，可以先查听力检查，再考虑使用。对于怀疑出现听力下降应该及时停药并做听力方面评估。

6、对于氨基糖甙类抗生素说明书建议慎用，但是医院里儿科医生基本上就是禁用，但是很少基层卫生室甚至诊所还在使用，谁会接受哪怕只是万分之一耳朵听力下降甚至耳聋风险。

我们家长们了解太少了，所以这些对儿童有耳朵毒性药物还在儿童身上使用中，家长多一分了解，孩子就多一分用药安全保障。请远离这些对儿童有耳毒性抗生素吧。

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诺如病毒英文缩写 (二)

贡献者回答诺如病毒英文缩写是NV。

诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses, NV）是人类杯状病毒科（Human Calicivirus, HuCV）中诺如病毒（Norovirus, NV）属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻爆发中，60%-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。

在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

“诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。

诺如病毒变异快、环境抵抗力强、感染剂量低，感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，且传播途径多样、全人群普遍易感，因此，诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐，国际上通常称之为急性胃肠炎。

我国一直将其列入丙类传染病中“其他感染性腹泻病（除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病）”进行报告管理，这在一定程度上影响了以呕吐为主要症状的诺如病毒感染病例及其爆发的报告。

诺如病毒是全球急性胃肠炎散发病例和爆发疫情的主要致病原，疾病负担严重。2013年以来，我国其他感染性腹泻病爆发多以诺如病毒爆发疫情为主，尤其是2014年冬季以来，诺如病毒爆发疫情大幅增加，显著高于历年水平。

clubmed是啥 (三)

贡献者回答Club Med，来自法国成立于1950年，中文名为“地中海俱乐部”，是目前全球最大的旅游度假连锁集团，一共拥有遍布全球5大洲30个国家的80多座度假村，其醒目的海神戟标志已经遍布全世界最美丽的角落。截至2015年5月，亚太区拥有13座度假村。

Club Med是法文Club Méditerranée的缩写，传达出了简单、快乐、阳光的度假理念，为您提供一价全包、应有尽有、自由选择、精致奢华的完美假期，倡导人与自然和谐共处的生活方式。

2019年2月，2019年春节期间前往亚布力Club Med（地中海俱乐部）度假村的游客，在入住期间均发生呕吐、腹泻、低烧等症状。从哈尔滨市卫生健康委员会获悉，哈尔滨市疾控中心检测确定，部分游客为诺如病毒感染。目前患者病情得到有效控制。此外，亚布力工作人员表示，自2019年2月12日起至2月15日，亚布力度假村暂停接待宾客。

相信关于诺如病毒缩写的知识，你都汲取了不少，也知道在面临类似问题时，应该怎么做。如果还想了解其他信息，欢迎点击维衡众网的其他栏目。